演習就像考試，但考試有不同種類：有決定生死的大考，也有大考前的模擬考。許多人把演習視為衛生局、消防局或院內長官指定的「考試」，卻忽略了真正的考試——災害事件。這是一場沒有預警、卻影響深遠的考試。
災害事件，真正的考試
若以考試來比喻，災害事件是一場突如其來、無法補考的重大測驗，甚至攸關人命與醫院的未來發展。這場考試的題目可能是火災時的疏散行動、氧氣供應中斷時的持續運作、或是資訊系統遭駭客攻擊後的處置。
我們或許不想面對這場考試，但無法避免它的發生。唯一能做的，就是提前準備，而演習正是最重要的準備工作之一。
改變心態：把演習當成模擬考，才能真正提升能力
如果演習被視為正式考試，那麼對參與者而言，最重要的目標將不再是學習，而是「通過考試」。在這樣的邏輯下，演習的內容往往被過度簡化、降低難度。以考試來舉例，如果正式考試的範圍是微積分，但模擬考的題目卻只是整數的加減法，那即使每次模擬考都拿滿分，正式考試時仍然會一塌糊塗。
另一種「把演習視為正式考試」的後果，就是反覆使用相同的考題，甚至在演習前就讓所有人熟記「標準答案」，確保所有人「順利通過」。這種心態催生了台灣醫院災害演習中常見的「腳本化」現象。為了確保演習後不會被挑出失誤，醫院可能會讓參演人員事先知道演習中發生哪些狀況，甚至連要說什麼、要做什麼、站在哪裡都詳細規劃，最後演習變成一場「照本宣科」的表演。
然而，真正的災害考試並不會事先洩題，更不可能按照腳本進行。因此，與其把演習當成一場「必須過關的測驗」，不如將其視為模擬考，讓參演者在演習中犯錯、從錯誤中學習。如此一來，當真正的災害來臨時，才能發揮應變能力，順利通過這場關鍵考試。
演習的重點：找出問題、強化能力
真正需要改變的是對演習的心態。所有演習的參與人員都應該接受演習作為「模擬考」，視其為找出問題、強化能力的重要工具。演習後的關鍵不在於表現的好壞，而是參與者學到了什麼，更重要的是找出哪裡是強項、哪裡是弱點。
就像模擬考後的檢討不應該只關注分數，演習後的檢討也不是打分數，而是以下兩個重點：
1️. 找出做錯的題目
在模擬考中，檢討答錯的題目能幫助我們發現自己的還沒學會的地方。在演習中，需要檢討的第一重點是「需要改進的地方」。透過改進，強化不足之處，減少真正的災害造成的衝擊。
2️. 找出做對的題目
檢討考卷時，我們常忽略那些答對的題目，但有些答對的可能只是運氣好猜對的。因此，應該回顧這些題目，確保自己真正理解。同樣地，在演習中，也應該找出那些「應變得很好」的部分。這一點常被忽略，因為參與者未必知道哪些地方是做得好的。應該明確指出優勢，並深入分析「為什麼這樣做是對的」。
沒有缺點的演習，可能不是一場好演習
如果一場演習結束後，發現沒有任何可以改進的地方，不要高興得太早。因為這通常不是應變表現完美無缺，而是演習設計得太過簡單。演習的價值在於發現問題並改善，因此，如果演習沒能讓我們找到任何需要改進的地方，那反而是個可惜的結果——因為我們失去了一次寶貴的機會來修正錯誤，提升應變能力。
結語：真正的演習，是為了真正的考試
當災害發生時，沒有人會提前告訴你考題，也沒有人會提供標準答案。因此，演習的目的，不應該是為了「順利通過」或「獲得好評」，而是讓我們有機會在安全的環境中犯錯、學習、調整，進而提升應變能力，為真正的考試做好準備。
當我們改變心態，把演習視為模擬考，並專注於學習與改進，才真正能在未來的災害考驗中，交出一張合格的答卷。
作者：周維國（台灣緊急應變管理協會理事長、台大醫院急診部主治醫師）
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參考資料：
1.
Homeland
Security Exercise and Evaluation Program (https://www.fema.gov/emergency-managers/national-preparedness/exercises/hseep)
2.
Darren
E. Price; Thaddeus D Hicks, Emergency and Disaster Exercises: A
Practitioner's Guide to Exercise Design and Development, Conduct, Evaluation,
and Improvement Planning. 2023, Kendall Hunt.
3.
Hospital
Incident Command System Guidebook, 5th Ed., 2014
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