中國春秋時代的重要著作『孫子兵法』，雖然是闡明戰爭的道理，但是在現今的社會中，其中重要的觀念也特別適用於災害的應變。
在孫子兵法開篇即提到：『兵者，國之大事，死生之地，存亡之道，不可不察也。故經之以五，校之以計，而索其情：一曰道，二曰天，三曰地，四曰將，五曰法。』這其中的『道、天、地、將、法』合稱為『五事』，正是在應變災害時要注重的五個重要面向：
道：這裡的道，在災害應變上有兩層意義，第一層是指一個機構或組織的使命與願景，當災害發生時，就要想辦法維持自己的使命與願景，不被災害所打斷，例如醫院的使命是提供健康照護，即使是發生火災、地震、颱風…等災害，也需要繼續維持。第二層是指災害應變時的目標，是所有應變人員共同努力的方向，也是在事件行動規劃（Incident action planning）中的objective，藉以統合所有執行工作與資源的規劃。不論是哪一個層面，都是從上到下的所有災害應變人員要遵循的『道』，讓大家即使彼此的應變工作不同，但是應變的方向一致。
天：在戰爭中指的是天時，或是戰爭的形勢，而在災害應變中，則可以看作是災害發生的情勢，例如未來颱風的走向、天氣的變化、目前的火勢如何、疫情擴算的速度、傷病患人數…等。這個面向需要透過資訊的收集來掌握現有的狀況，評估未來災害的變化，並用來規劃災害的應變。
地：原意指的是地形或是戰場，在災害應變中，是指目前災害發生以及應變所進行的場域。在資訊收集的層面上，需要知道場域的大小、設施、交通、可能的危害…等資訊，例如在地震後倒塌大樓的現場，就需要知道附近有哪些道路、建物、地形與地貌。對於醫院而言，則包括目前院內病患人數與病情、基礎設施運作的狀態、有哪些空間可以使用…等。在應變規劃的層面上，則是需要根據地圖或建物平面圖，來規劃災害應變的地點與動線。例如重大地震時，前進指揮所、災民收容中心、現場醫療站的位置、空間、動線…等，或是醫院在應變COVID-19時，規劃哪些出入口需要門禁管制、哪裡作為疫苗注射區、哪裡設置採檢站、確診或疑似個案進出的動線…等。
將：在戰爭中指的是將領，在災害應變中則是應變組織中各單元的主管。災害應變不是一個人就能完成的工作，怎麼去分配哪些人作為應變單元的主管，會影響到災害應變的進行。對於醫院來說，HICS（Hospital Incident Command System）中的HIMT（Hospital Incident Management Team），即有建議各個單元的主管與leader擔任的人選。選擇適當的人選作為主管、組長，才能順利推進災害的應變。
法：指的是組織結構與災害管理，包括應變中的責權歸屬、人員編制、管理制度、資源調度。災害應變中，只有目標、資訊、人員還是不夠，需要對於這些資源進行管理，還需要有應變上的規劃。例如各種災害防救計畫，或是醫院中的緊急應變計畫，以及事件行動計畫（Incident Action Plan），都是屬於這個面向。
雖然災害的種類各異、應變的方式不同，但是透過在這五個面向上，對於災害與應變組織的分析與規劃，才能對於要應變的災害更加了解，也才能更有效率的進行災害應變。
作者：台大醫院周維國醫師
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參考資料：
宮玉振，善戰者說 : 孫子兵法與取勝法則十二講。中信出版社。
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