演習計畫書簡介

 

過去台灣的演習很多都是寫好腳本讓參演者演出，但是隨著大家對於演習的了解，也越來越能採用無腳本演習的方式進行，然而，雖然腳本有很多缺點，但是對於參與演習的人員而言，卻是少有且重要的參考資料，當缺乏這樣的參考資料時，參與演習的人員很有可能無所適從，特別是對於參演者而言，甚至導致演習時的混亂與衝突。因此，雖然演習中可能有很多相關文件，但是可以將演習規劃與設計、需要參與人員知道的事項列出，整理成一份文件，提供給所有參與人員作為重要的參考資料，這份文件即為演習計畫書。演習計畫書的內容依照演習的規模、形式而有所調整，但建議可以包括以下這些項目：

一、演習名稱

每個演習都需要使用一個名稱，這個名稱不用太複雜，但是要讓所有參與的人員都知道是哪一個演習、不會搞混。此外，演習中還有其他文件，其標題都需要使用同一個演習名稱，以避免溝通協調時的混淆。

二、演習行程

說明演習的時間和地點，以及對應的人員。時間方面，除了進行過程的日期與時間，演習當日的準備工作與結束後的討論活動，都需要標註在演習時間表中。如果演習後有進一步的檢討會，也需要特別註明其時間。地點部分則包括討論型演習會用的會議室有哪些、操作型演習進行的場地、以及說明、檢討會使用的場地，特別是當場地不只一處時。詳細地點可以標註在地圖上，放在計畫書的附件中。將這些資訊整理成行程表，向參與的所有人員說明哪些人員在何時要前往哪個場地。

三、範疇

演習範疇說明演習的大方向以及框架，通常包含以下幾個項目：

1. 演習依據：說明舉辦這場演習的根據，例如危機管理委員會的決議、衛生局的公文、評鑑條文…等，以及演習的參考資料，例如醫院的緊急應變計畫。

2. 演習目的：說明為什麼舉辦這次演習，例如加強應變人員的技術操作、評估現行應變計畫的可行性、練習新購買的設備使用…等。

3. 演習形式：說明這次演習是哪一種，例如桌上模擬演習、技術演練、功能性演習…等。如果參與人員對於該形式不熟悉，則需要加上相關說明。

4. 演習中預計發生的危害或會使用到的核心能力：列出這場演習中參演者會使用到的核心能力，對於演習規劃團隊來說，可以由此設計演習情境與狀況，對於參演者而言，可以知道演習前先準備哪些部分。

四、演習目標

與演習目的不同．演習目標是說明希望參演者在這場演習中呈現或達到的成果。演習規劃團隊需要根據這些目標設計後續的情境與狀況，其他參與人員也可以由演習目標更進一步了解演習規劃團隊的想法。

五、演習預設情境

通常是一小段的敘述，說明這場演習預計發生在什麼樣的情境下，包括在演習中模擬的時間、地點、天氣…等資訊，例如『X月X日星期一，凌晨3點，天氣為雨天，氣溫14度，醫院內的值班人員都在進行自己負責的工作』。演習規劃團隊藉由這個資訊，讓參演者知道演習預設發生的時空背景，更能幫助參演者進行演習前的準備。

六、演習規則與參演者指引：

向所有參與人員說明這場演習的相關規則與注意事項，通常包括以下這些項目：

1. 參與者角色與責任：說明參演者、模擬者、控制者/輔助者、評估者各為哪些人/單位，負責的工作為何，以及如何辨識（例如演習控制者會穿著演習用背心，標示其職位）。

2. 演習中的假想設定：在演習中一定會有部分假設與模擬的狀況，需要在演習前向參演者說明哪些是真的、哪些是假（模擬）的，避免演習進行時的混亂。

3. 預警或無預警：說明這場演習是在約定好的時間進行（預警），或是在不先告知參演者何時的情況下進行（無預警）。

4. 演習進行規則：說明演習進行中預設的各種規定。在討論型演習（例如桌上模擬演習）中，需要說明輔助者會用什麼方式傳達狀況給參演者、參演者如何進行討論與報告，在操作型演習（例如全面性演習）中，除了狀況傳遞與接收的方式外，更需要說明對於一些模擬的項目如何操作，特別是一些侵入性的處置，例如演習中病患進行氣管內插管時如何進行。如果演習規劃團隊希望參演者在演習中使用某些表單，也需要在此說明，並將表單格式放在計畫書附件中。

5. 演習安全規範：包括演習地點可能的危害分析、如果出現緊急事件時的應變規劃、緊急醫療的提供方式、安全控制方式與人員規劃、以及當演習中真實災害發生時的應變方式…等。

6. 演習中的聯絡方式：說明演習進行中參演者彼此之間的通訊規範，以及參演者與模擬者、演習輔助者/控制者之間的聯絡方式。

7. 媒體與觀摩者規範：如果這場演習有觀摩者或是邀請媒體，需要在計畫書中說明媒體與觀摩者應該遵守的相關規定，特別如何不干擾演習的進行。

七、演習後勤說明

這部分主要是跟演習相關的後勤規劃，如果演習規劃團隊有希望參演者在演習進行前準備的部分，會在這個段落中說明。通常包括以下幾個項目：

1. 交通：說明參與人員如何到達與離開演習場地，包括使用的交通工具、停車相關規定…等。如果演習場地有進行人員進出管制，也需要在這部分說明。

2. 服裝與人員辨識：如果演習規劃團隊對於參與的人員有相關的服裝規定，會在這個部分說明，例如『請穿著參演者所屬單位工作用服裝』、『請穿著輕便、可以弄髒的衣物』、或是『不建議穿著高跟鞋或拖鞋』…等。如果演習規劃團隊有人員辨識上的規劃，例如需配戴有照片的職業識別證件，也可以在此說明。

3. 食物飲水：包含演習規劃團隊準備的，以及參與人員需自行準備的，特別是進行時間較長的演習。例如說明主辦單位是否提供餐飲、演習中場是否有點心飲料…等。

4. 聯絡與通訊：這部分主要是所有參與人員與演習規劃團隊間的聯絡方式，例如準備期間有疑問時可以聯絡的窗口。詳細的聯絡資料可以做成通訊錄，放在計畫書附件中。

八、附件

這部分主要是列出參與人員會用到、但是頁面較多而不適合直接放在計畫書中的資料，例如演習場地地圖、通訊錄、參考文件、演習中會使用到的表單…等。

雖然演習計畫書的項目眾多，但是演習規劃團隊可以依照自身需求進行增減，或是將重要資訊整合。藉由這本計畫書，演習規劃團隊能夠展開後續規劃與設計，演習的協辦單位、贊助者、指導單位、觀摩人員能了解演習進行的方式，參演者更能由此開始進行演習前的準備工作，進而讓各單位都能有所依據、彼此協調，達到強化演習的功效、減少演習衝突與壓力的效果。

參考資料：

1.Regina Phelps (2010). Emergency Management Exercises: From Response to Recovery: Everything you need to know to design a great exercise (1st ed.). Chandi Media.

2.Homeland Security Exercise and Evaluation Program (https://www.fema.gov/....../national....../exercises/hseep)

3. Exercise Plan Template (https://ioem.idaho.gov/....../10/Exercise-Plan-Template.docx)

4. WHO Simulation Exercise Manual (https://www.who.int/publications/i/item/WHO-WHE-CPI-2017.10)

作者：台大醫院周維國醫師

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