HICS桌上模擬演習(Tabletop Exercise)

 

很多醫院都規劃在緊急事件發生時使用HICS（Hospital Incident Command System），但實際操作時，許多員工發現不知道該如何正確使用這套應變體系。在瞭解了很多醫院的使用狀況後，我們發現其中一個主要原因是員工不清楚這套系統中各職位的職責，這些職位在演習中也很少被充分演練。

另一個常見的問題是，許多醫院的演習過於側重於單一單位的應變，而忽視了全院的應變。例如火災演習中的滅火與疏散，水災演習中的抽水與堆沙包，疫災演習中的病患轉送與隔離，可能只是一個或數個單位的應變。然而，許多緊急事件需要整個醫院共同應對，而非單一單位。因此才需要透過醫院的HICS，讓應變人員分工合作共同處理事件。

雖然需要演練，但如果是以實兵演習的模式來動員全院，又要演練各種災害，對於醫院來說會是很大的負擔。有鑑於此，我們今年設計了一個簡單的桌上模擬演習模組，利用HICS的架構，搭配各種不同的情境，讓大家練習在這些情境下，各單位需要進行的工作有哪些，以及全院的應變工作有哪些。這樣可以讓大家思考如何以醫院的整體角度來應對災害、了解HICS架構中各單位的職責，並對照緊急應變計畫中的規劃。通過不同情境間的比較或是複合式災害的設計，我們還能更好地討論醫院的全災害應變策略。希望能夠通過降低演習設計與進行的難度，來增加大家演習中討論的廣度，增進對HICS的了解，共同提升醫院的應變能力。

參考資料：

1. Michael J. Reilly, David Markenson, Health Care Emergency Management: Principles and Practice. 2011, Jones & Bartlett Learning.

2. Hospital Incident Command System Guidebook, 5th Ed., 2014

作者：周維國（台灣緊急應變管理協會理事長、台大醫院急診部主治醫師）

每家醫院或機構都是獨一無二的，因此需要針對各自的特性進行規劃，如果您有客製化課程需求，歡迎與我們聯絡：https://forms.gle/DkHbXXf3ABDJS8659