疫災與其他災害一樣，可能對醫院的人員、資產及運作造成嚴重影響。然而，疫災具備獨特的挑戰，如疾病特性、診斷與治療方式的多樣性、不同的感染途徑、以及長時間的應變需求。儘管新冠疫情已逐漸平息，傳染性疾病仍不會消失，未來新興或再興傳染病的爆發風險依然存在。因此，醫院應在疫情發生前進行周全的整備，以提升應變能力。
組織規劃團隊
感控工作是醫院的重要職責之一，但疫災整備規劃必須涵蓋更多領域的專業知識，包括急重症醫療與照護、緊急應變管理、公共關係、人力資源管理、設施設備管理、環境健康、物資供應、安全管制、膳食營養、藥劑、醫療資訊、實驗室檢查及志工管理等。這樣的跨領域團隊可以制定出更為全面和有效的疫災應對策略。
加強院內監控系統
與其他災害相比，疫災在事件辨識上具有其特殊性，主要涉及疾病辨識與疫災事件辨識兩大方面。在疾病辨識方面，醫院要能診斷或辨識既有的傳染病，例如麻疹、登革熱、禽流感等，當新興傳染病爆發時，也需要進行該疾病的診斷，包括對於門診、急診、以及住院中的病患。在疫災事件辨識方面，醫院則需要監控院內有多少人被感染，包括病患與員工，來判定疫災應變的等級。
新冠疫情期間，有些醫院通過詢問旅遊史和量測體溫來區分病患是否為疫災病患，另一些醫院則使用體溫通報系統，讓員工自行上報體溫。然而，許多疾病都可能引發發燒，沒有發燒的病患也不意味著他們不是疫災病患。因此，醫院應該在疫災爆發前，預先規劃院內的監控系統，以確保更準確的辨識與應對能力，能夠早期發現問題並及時做出應變決策。
員工配置與調度
在疫災期間，員工可能因自身或家庭成員感染疫病而無法工作，導致人力資源短缺。與地震或颱風等災害不同，疫災應變持續的時間較長，因此醫院需事先規劃員工數量、調度及輪班方式，特別是在面臨人力短缺的情況下，如何盡量保持醫院運作的正常化。
資訊收集與溝通機制
疫災相關資訊來源廣泛，包括國際最新動態、衛生主管機關指引、疾病診治方式及院內疫情狀態等。由於疫災疾病可能發生變化且應變時間較長，持續更新與收集資訊是應變過程中的關鍵。此外，這些資訊需要能夠及時傳達給醫院內的所有相關人員，以促進有效的內部溝通。醫院應提前規劃內外部資訊的更新、收集與發布機制，以確保信息在疫災期間能夠有效傳遞。
疫災與一般病患照護
疫災期間，醫院可能面臨大量疫災患者的湧入。因此，醫院需建立應對大量確診或疑似病例的機制。同時，醫院仍需為非疫災患者提供持續的照護服務，包括門診、急診、手術及住院病患的治療。因此，醫院必須規劃相關機制，確保重要醫療單位在疫災期間能夠正常運作。
在後新冠時代，醫院可借鑑新冠疫情期間的經驗，作為未來疫災整備的參考。即使下一次爆發的傳染病與這次不同，提前做好規劃仍是提升醫院應變能力的關鍵。希望本文所提出的策略，能為醫護人員及管理者提供具體的參考，助力未來疫災的整備工作。
參考資料：
1. Michael J. Reilly, David Markenson, Health Care Emergency Management: Principles and Practice. 2011, Jones & Bartlett Learning.
2. (2003), "Health Care at the Crossroads: Strategies for Creating and Sustaining Community-wide Emergency Preparedness Systems", Disaster Prevention and Management, Vol. 12 No. 4. https://doi.org/10.1108/dpm.2003.07312dab.006
作者：周維國（台灣緊急應變管理協會理事長、台大醫院急診部主治醫師）
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