在醫院災難應變中，面對突發的事件與有限的資源，如何整合與管理資源，成為決定應變成效的關鍵。借鑒事件指揮系統（Incident command system, ICS）中的資源整合概念，透過單一資源、專業小組（Strike Teams）、任務小組（Task Forces）的靈活運用，可以顯著提升醫院的應變效率，確保災難發生時的應對更加有條不紊。
單一資源（Single Resource）的應用
單一資源是指一個可以獨立運作的人員或設備，在災難或針對緊急任務時發揮直接作用，包括醫師、護理師、超音波機、救護車…等。舉例來說，在大量創傷事件中，由一位資深醫師來進行所有到院傷患的檢傷分類，在治療後，由一位創傷科醫師來分配住院資源，決定哪些傷患住病房、哪些住加護病房，就是單一資源的應用。
單一資源的優點是方便調度，但當數量過多時，會造成指揮與管理上的困難，因此，可以將單一資源進行整合，形成任務小組或專業小組。
專業小組（Strike Teams）的應用
專業小組則由相同類型和專業的資源組成，負責高專精度的任務，包括同一類型的人員，例如由多位護理師組成護理小組，負責緊急傷患的照護；以及同一類型的設備與操作人員，例如救護車小組：由數台救護車與EMT組成，負責病患的運送。
需要注意的是，每個專業小組都需要一個小組長來指揮，並且與整個應變體系有共同的通訊方式。
任務小組（Task Forces）的應用
任務小組由不同類型的資源組成，針對特定任務協同合作，適合解決需要多專業協作的情境。例如：
• 集結區病患照護小組：包含醫師、護士、醫藥材、急救設備，負責處理疏散後在集結區的病患治療。
• 資源調度小組：由行政專員、物流人員、總務人員、與電腦系統組成，確保醫療物資供應順暢，並協助各單位間資源的分配與整合。
與專業小組相同，每個任務小組也需要一個小組長，以及共同的通訊方式。
將單一資源進一步組成專業小組或任務小組，好處在於：
1. 提高資源使用的有效性
2. 提供快速調度資源的高效方式
3. 減少溝通所需的時間，因為關鍵資訊直接傳達給小組長，而非單一資源
4. 增強在大型事件中擴展組織的能力，同時保持良好的指揮跨度
5. 提供對資源的密切控制和責任管理
資源整合是醫院災難應變中的核心策略之一。透過合理運用單一資源、任務小組與專業小組，可以增強醫院在面對任何災難時的韌性與效率。
讓我們共同為提升醫療體系的應變能力而努力！參考資料：
1. Jan Glarum, Healthcare Emergency Incident Management Operations Guide. 2017, Butterworth-Heinemann
2. Hospital Incident Command System Guidebook, 5th Ed., 2014
3. Basic Incident Command System for Initial Response, ICS-200
作者：周維國（台灣緊急應變管理協會理事長、台大醫院急診部主治醫師）
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